Описторхоз заражение от человека к человеку

С детства мы знаем, как вкусна и полезна рыба, варёная, жареная, запечённая в духовке. Нам говорят, что в ней содержатся фосфор, йод и омега-3, однако, часто забывают сказать, что именно рыба может стать серьёзной причиной возникновения не самого приятного заболевания, которое называется описторхоз. Данное заболевание получило довольно широкое распространение, в мире насчитывается 21 млн.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Осторожно – описторхоз!

Заражению подвержен человек и рыбоядные животные, в том числе медведи. Заболевание характеризуется поражением внутрипеченочных желчных протоков, желчного пузыря и протоков поджелудочной железы. Виноградов при патологоанатомическом вскрытии впервые обнаружил в печени человека сосальщика , которому дал название сибирской двуустки.

Позже выяснилось, что в году этот же паразит был обнаружен в печени кошки итальянским учёным С. Однако Риволта не смог определить видовую принадлежность обнаруженной трематоды.

Правильное систематическое описание паразита было составлено в году Р. Заболевание получило название описторхоз [4]. Основываясь на том, что описторхоз встречается не повсеместно, а вблизи пресных водоёмов, Браун в году высказал предположение, а Асканази в году экспериментально подтвердил, что заражение описторхозом происходит при поедании рыбы.

В году К. Виноградовым было сделано предположение о том, что первым промежуточным хозяином сибирской двуустки может быть пресноводный моллюск. Исследования немецкого учёного Ганса Фогеля подтвердили это: в году он экспериментально доказал, что в жизненный цикл O.

До года, когда Я. Старобогатов установил, что этот вид является сборным, считалось, что B. В настоящее время, говоря о первом промежуточном хозяине сибирской двуустки, лучше использовать термин битинииды рода Codiella [6].

Редкие случаи заболевания, связываемые с завозом заражённой рыбы, регистрируются в Европе и Северной Америке [8]. Описторхоз, вызываемый трематодой Opisthorchis felineus , распространён на территории России , Украины , Казахстана. Максимальный уровень поражённости населения регистрируется в среднем и нижнем течении Оби и Иртыша [9].

В структуре биогельминтозов см. В Западной Сибири значительная часть трематодозов вызвана микст-инвазией Opisthorchis felineus и меторхов Metorchis bilis" [12]. В году заболевание обнаружили в Шатурском районе Московской области. Приток трудовых мигрантов ухудшил санитарно-гигиеническую обстановку в РФ , в том числе по заболеваемости описторхозом. Развитие паразита происходит с участием двух промежуточных хозяев: моллюсков и карповых рыб. Конечными хозяевами являются человек и плотоядные животные [14].

Их заражение происходит путём заглатывания яйца описторха, попадающих в водоём с фекалиями конечных хозяев, вместе с илом со дна водоёма. В теле моллюска паразит претерпевает метаморфоз. Эта стадия развития паразита длится в течение 2 месяцев.

Образовавшиеся в результате церкарии покидают моллюска и активно внедряются в тело карповых рыб [15]. В теле рыбы паразит располагается в мышцах и подкожной клетчатке.

Личинка внутри очень подвижная. Через 6 недель после заражения рыбы паразит становится инвазионным, то есть способным заражать конечного хозяина. Из всех жизненных стадий описторхиса только метацеркарий способен приживаться и размножаться в организме человека и хищных млекопитающих. Потенциальными носителями личинок описторхиса являются язь , елец , плотва , краснопёрка , лещ , голавль , синец , белоглазка , чехонь , жерех , линь , пескарь , уклея , гольян , верховка , шиповка.

Конечные хозяева паразитов человек, кошки, собаки, лисицы, песцы, хорьки и другие плотоядные животные заражаются после поедания инвазированной рыбы. В желудке и начальном отделе тонкого кишечника конечного хозяина метацеркарии освобождаются от цист, после чего проникают через жёлчные протоки в жёлчный пузырь и жёлчные ходы печени.

Здесь они через 10—12 дней достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Яйца паразита, попавшие на почву, погибают в течение 8—10 дней, при попадании же в воду сохраняют жизнеспособность до года.

В теле конечного хозяина паразит может обитать в течение 10—20 лет [14] [15]. Патогенез складывается на основе механического и токсического воздействия паразитов на организм хозяина [5]. Большой ущерб стенкам жёлчных ходов наносят описторхи при фиксации и передвижении. С помощью присосок они втягивают в полость слизистую и защемляют её, что приводит к нарушению кровообращения, иногда и целостности ткани. Молодые паразиты наносят дополнительный ущерб кутикулярными шипами.

Кроме того, большие скопления паразитов, их яиц и слущенного эпителия создают препятствия для тока жёлчи и секрета поджелудочной железы , что приводит к замедлению и прекращению тока жидкости. Это может послужить причиной кистозного расширения жёлчных ходов [5]. Провоцируемый паразитом застой жёлчи является благоприятным условием для развития инфекции. Инфекционные агенты могут проникать в жёлчные пути из кишечника, чему способствует заселение верхних его отделов бактериями в результате ахилии , часто развивающейся при описторхозе.

Кроме того, при повторных заражениях описторхозом молодые описторхисы, проникая через общий жёлчный проход в жёлчные пути, заносят в них инфекцию. Наконец, инфекционное начало может попадать в жёлчные пути и гематогенным путём. В результате описанных процессов при описторхозе иногда наблюдаются гнойные холангиты [5]. Продукты обмена веществ паразитов, выделяемые непосредственно в организм хозяина, вызывают его сенсибилизацию и развитие аллергии [5] , например при заболевании описторхозом периодически может проявляться кожный дерматит, поражающий лицо.

При отсутствии лечения длительное заболевание описторхозом может привести к возникновению холангиокарциномы , что связано с мутагенным эффектом возбудителя, его способностью вызывать пролиферацию эпителия жёлчных протоков и овальных клеток см. На течение болезни существенное влияние оказывают генетические факторы. Описторхоз у разных людей проявляется по-разному, иногда человек может даже не подозревать, что заражён. Общие симптомы выглядят следующе:. Примечание: Иногда симптомы могут отсутствовать вовсе как таковые.

Человек может не подозревать о наличие описторхоза на протяжении месяцев даже нескольких лет, не испытывая какого-либо дискомфорта. Обычно аллергическая реакция в виде дерматита может служить признаком наличия у человека паразитоза. Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 4 недель. В клиническом течении различают две фазы: острую и хроническую [16]. Острая фаза чётко выявляется у впервые заболевших людей, недавно попавших в зону распространения описторхоза.

При тяжёлом течении помимо высокой температуры тела, высыпаний, головной боли, заторможенности или возбуждения, бессонницы, отчётливо проявляются признаки, характерные для поражения внутренних органов. У некоторых больных возможно возникновение кашля, болей в грудной клетке при дыхании [16].

Хронический описторхоз характерен для жителей эндемических районов и отличается большим разнообразием проявлений. Может протекать годами без выраженной острой стадии, возможно проявление клинических симптомов через 10—20 лет после заражения.

Больные жалуются на чувство тяжести, распирания в надчревной области, снижение аппетита, рвоту, боль в правом подреберье. Постепенно формируется хронический гепатит. Хронический описторхоз может сопровождаться развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы [16]. Если паразиты локализуются в поджелудочной железе , то возникают боли опоясывающего характера с отдачей в левую половину грудной клетки, спину, левое плечо.

Поражения нервной системы проявляются головной болью, головокружением, нарушением сна, эмоциональной неустойчивостью, депрессией , раздражительностью, частой сменой настроения и др.

При хроническом описторхозе нередко возникают признаки поражения сердца : больные жалуются на боль или неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение [16]. При хроническом описторхозе часто выявляются нарушения желудочной секреции, признаки хронического гастрита , дуоденита , гастродуоденита , язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптоматика часто бывает не ярко выраженной. Возможно также бессимптомное течение [16].

Хроническая форма заболевания может приводить к возникновению различных патологических процессов, причинами которых чаще всего становятся токсическое и раздражающее влияние присосок и щипцов особей гельминтов на слизистую желчного пузыря и его протоков; формирование препятствий в полости желчного пузыря и его протоках в результате скопления большого количества паразитов; раздражение нервов симпатичного и блуждающего , которые появляются вследствие негативного влияния гельминтов в местах их локализации и продуктов их существования.

Диагноз описторхоз может быть предположен на основании характерной клинической картины, а также эпидемиологических данных. Факторами риска являются проживание в эндемичном районе, употребление в пищу недостаточно хорошо обеззараженной рыбы, а также принадлежность к определённым этническим группам коренные народности Севера [21].

Поскольку описторхозу свойственны симптомы, характерные для заболеваний печени различной этиологии, то диагноз не может быть поставлен на основании только клинической картины. При этом следует учитывать, что яйца паразита появляются в кале не раньше чем через 4 недели после заражения. Кроме того, может потребоваться анализ нескольких образцов, так как продукция яиц может быть непостоянной или же их количество может быть небольшим [22].

Взрослые черви могут быть обнаружены с помощью эндоскопии или эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии. Ультразвуковое исследование , компьютерная томография , магнитно-резонансная томография и радиография печени и жёлчных протоков позволяют выявить такие непрямые признаки описторхоза, как увеличение или изменение структруры жёлчного пузыря и печени, воспаление и фиброз жёлчных протоков.

В отдельных случаях удаётся наблюдать скопления паразитов [22] [23]. К другим неспецифическим признакам описторхоза относятся эозинофилия особенно на ранней стадии заражения , повышение уровня билирубина , щелочной фосфатазы и сывороточной трансаминазы в сочетании с низким уровнем сывороточного альбумина [5] [23]. Хотя золотым стандартом диагностики описторхоза до сих пор остаётся обнаружение яиц паразита, всё более распространёнными становятся методы иммунологической и молекулярной диагностики.

Методы, основанные на обнаружении в организме больного антител против антигенных детерминант паразита, дают хорошие результаты. Наиболее распространённым из этих методов является иммуноферментный анализ , который, вероятно, заменит в будущем микроскопический метод диагностики.

Обнаружение антигенов паразита в крови также является перспективным направлением, потому что позволяет судить о стадии развития заболевания. Однако соответствующие диагностические методы ещё недостаточно развиты для широкого их применения. К молекулярным методам диагностики относится обнаружение в кале фрагментов ДНК , специфичных для паразита, с помощью полимеразной цепной реакции.

Этот метод даёт хорошие результаты при среднем и сильном уровне заражения, однако оказывается менее чувствительным при слабом заражении [24]. Кроме того, врачом-инфекционистом при подозрении на описторхоз обычно назначается обычное дуоденальное зондирование. Правда, данный способ диагностики сложен, так как требует от пациента длительной подготовки особый режим питания за сутки до процедуры и прием желчегонных препаратов для облегчения взятия образцов желчи.

Если же взять пробу желчи не удалось, то описторхоз можно и не обнаружить. Впрочем, при особо тяжелых формах описторхоза яйца паразитов могут быть обнаружены даже в желудочном соке, поэтому будет достаточно и первой пробы. Терапия описторхоза, как правило, является комплексной и включает наряду с применением специфических противогельминтных препаратов также более общие меры, направленные на восстановление нарушенной функции желудочно-кишечного тракта [21].

Лечение проводится препаратами празиквантел [25] , хлоксил , альбендазол только по указанию врача. Большинство пациентов могут проходить лечение амбулаторно. Стационарное лечение рекомендуется больным с декомпенсацией функций органов, лицам, имеющим нервно-психологические заболевания, больным в острой стадии описторхоза.

При острой стадии заболевания этиотропную терапию проводят после купирования приступов лихорадки, устранения интоксикации и аллергических проявлений. Для пациентов с хронической стадией рекомендуется проведение комплексной терапии, направленной на купирование острых состояний и достижение достаточной ремиссии сопутствующих заболеваний, после чего проводится специфическое лечение [25].

Внимание ОПИСТОРХОЗ или будьте осторожны с речной рыбой!

Документы, регламентирующие деятельность медицинской организации. Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями. Описторхоз — это широко распространенная среди населения нашей страны природноочаговая глистная инвазия. Возбудитель — описторхии оpisthorchis felineus - плоские черви — одни из самых опасных паразитов — был открыт в г. Эти гельминты поражают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и другие органы и системы. Возбудителем является описторх или кошачья двуустка.

Центр гигиены и эпидемиологии объясняет, как не заразиться и как лечить описторхоз

Реки и озера Тюменской области богаты рыбой. Являясь ценным продуктом питания, она может передавать тяжелое заболевание — описторхоз. Описторхоз — паразитарное заболевание, вызываемое плоскими червями — описторхами. Они живут в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре человека и ряда домашних и диких животных кошки, собаки, водяной полевки, лисицы, ондатры. Особенностью описторхоза является хроническое течение. В большинстве случаев развитие заболевания не сопровождается развитием острых симптомов.

Об опасности заражения описторхозом

Я узнала, что в садике в группе, куда ходит моя дочь, у мальчика обнаружили описторхоз. Ребенка лечат и водят в садик! Я беспокоюсь за здоровье дочки. Может ли она заразиться описторхозом? Слышала, что бывает бессимптомное носительство. Оно тоже опасно? Как распознать описторхоз, и всегда ли нужно его лечить? Говорят, лечение токсично, есть ли народные средства?

Заражению подвержен человек и рыбоядные животные, в том числе медведи.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Вспышка описторхоза

Описторхоз у взрослых и детей – симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Тэги: заболевание , болезнь. Безопасен свежий карп только из искусственных водоемов. Фото Сергея Приходько НГ-фото. Неприятно даже думать, что внутри тебя обитает что-то постороннее.

Описторхоз — это паразитическое заболевание, вызываемое гельминтами под названием Opisthorchis felineus, которые способны нанести существенный вред печени и желчной системе организма. Пути и способы заражения описторхозом разные, однако все они сводятся к попаданию яиц паразита в пищевод, а затем в область печени и желчных протоков.

Описторхоз - паразитарное заболевание, которое может быть спровоцировано внедрением в организм одного из двух червей рода трематод - кошачьей или беличьей двуустки: кошки, а в Юго-Восточной Азии - белки являются природными носителями этих паразитов. Попадая в организм человека, эти гельминты поражают ткани печени и поджелудочной железы. Наиболее часто носительство гельминтов этого рода обнаруживают у жителей Западной и Восточной Сибири, а также Приднепровья. Это связано с традицией употребления термически необработанной рыбы. Всего же в мире насчитывается около 21 больных описторхозом. Как уже говорилось, главная причина описторхоза — заражение печёночными трематодами. Возбудитель болезни паразитирует в поджелудочной железе, желчных протоках, желчном пузыре и печени кошек, собак и белок. Попадая в воду вместе с калом животных, яйца описторхий внедряются в моллюсков улиток , в организме которых происходит появление, рост личинок, формирование церкариев закапсулированных личинок и выделение их обратно в воду. Через воду церкарии попадают в организм рыб.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Паразиты в теле человека: описторхоз

Комментариев: 5

  1. nadja11153:

    lomova_galina, у меня подруга пьет каждое утро уже более 20 лет, периодически раз вгод ездит на воды “чистить печень” и живет полноценной жизнью, и печень в порядке, и почки. Знаете, еда и алкоголь тоже разрушаюи печень и почки, но алкоголики живут долго и весело

  2. Катя:

    в ней лишь дюжина кают,

  3. Судаба:

    Таня, “Излучение на планшете как раз лишает человека сна”

  4. Zema:

    Иван, а мужчинам, впрочем как и женщинам, рекомендовано танцевать испанские танцы. Осанка и пиоблемы со спиной исправляются уже через несколько месяцев. Медики подтверждают

  5. Серега:

    tab-e-k, верно, сложности возникнут разве что с фонетикой в иностранных языках, но это никак не однозначное препятствие)